Botulino injekcijos dėl prakaitavimo yra efektyvesnės, nei liaukų nusiurbimo operacijos. Tačiau ne visoms pacientėms botulino injekcijos dėl prakaitavimo yra efektyvios. Tokiu atveju galima rinktis ir operacinį būdą.
Tai yra pažasties riebalų siurbimas su kiuretažu (riebalinių liaukų išgramdymu). Komplikacijos po tokios operacijos nėra žymios ir yra laikinos- laikina kraujosrūva, pjūvio paraudimas, jautrumo pakitimas, patinimas. 90 % pacientų pažastų prakaitavimas po operacijos sumažėja 65 procentais. 80 % pacienčių yra visiškai patenkintos šia operacija. 14 % pacientų prakaitavimas po operacijos visiškai atsinaujina nepraėjus metams. Tačiau praėjus metams daliai pacienčių operacijos efektas gali sumažėti.